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Síndrome de ASIA o Autoinmune Auto inflamatorio.
Síndrome de ASIA o síndrome autoinmune/auto inflamatorio inducido por adyuvantes (por sus siglas en inglés) fue descrito en el 2011 por los doctores Shoenfeld y Agmon-Levin, se trata de un conjunto de varios síntomas desencadenado por una respuesta inmune hiperactiva a los adyuvantes, estos adyuvantes pueden ser vacunas, medicamentos que contienen aluminio, mallas para corrección de hernias y/o silicona (este puede estar presente en prótesis articulares o mamarias, catéteres implantables, expansores de tejidos, marcapasos, desfibriladores implantables, válvulas cardiacas mecánicas, válvulas ventrículo-peritoneales y lentes intraoculares).
Los síntomas son muy inespecíficos y para que un paciente sea diagnosticado con este síndrome, debería cumplir al menos dos criterios mayores o uno mayor con dos menores de los siguientes:
Criterios mayores:
1. Exposición a un estímulo externo (infección, vacuna, silicona, adyuvantes) previo al inicio de los síntomas
2. Tener manifestaciones clínicas típicas como:
a. Dolor muscular, debilidad muscular
b. Dolor o inflamación articular
c. Fatiga crónica, alteraciones del sueño o sueño no reparador
d. Manifestaciones neurológicas relacionadas con enfermedad desmielinizante
e. Alteración cognitiva o pérdida de la memoria
f. Boca seca
3. Criterio más importante: El retiro del agente inductor lleva a mejoría de los síntomas.
4. Biopsia compatible con la reacción inflamatoria crónica de los tejidos afectados
Criterios menores:
1. Aparición de anticuerpos nuevos o anticuerpos dirigidos al adyuvante
2. Otras manifestaciones clínicas (como síndrome de intestino irritable)
3. HLA específico (HLA DRB1 o DQB1)
4. Desarrollo de una enfermedad autoinmune (por ejemplo, síndrome de Sjögren o esclerosis múltiple)
En el momento no hay datos suficientes que soporten o no el retiro de los implantes mamarios en esta enfermedad. Recomendamos a nuestros pacientes consultar periódicamente a su cirujano para despejar las dudas frente a este tema. Si cumples con los criterios antes descritos aquí estaremos para aclarar tus dudas.